Ce este afta bucală sau stomatita aftoasă?

Este o leziune de dimensiuni reduse ce apare la nivelul țesuturilor moi din cavitatea bucală, cum ar fi: cele de la nivelul gingiilor, de la nivelul limbii dar și pe mucoasa ce tapetează obrazul. Acestea pot să-i provoace pacientului, stări de disconfort și durere. Un aspect important este ca acestea pot să fie usor diagnosticate, chiar și de către pacient, noi nu trebuie să ne îngrijorăm dacă apar, acestea putându-se trata atât în cabinetul de medicină dentară, cât și acasă. Clinic apar sub forma unor leziuni mici, rotunde sau ovale, cu un contur rosu la perifierie, și central o culoare albă sau galbenă.

Tipuri de afte:

A. Afte minore

• Vindecarea este naturală, durează 1-2 săptămâni;
• Cele mai frecvente afte ce apar în cavitatea orală sunt de acest tip;
• Au o formă ovală, cu dimensiuni cuprinse între 2mm-1cm.

B. Afte majore

• Vindecarea se întinde pe o perioadă de circa 4 săptămâni;
• Au o formă rotundă și un contur bine definit;
• Pot să aibă un contur neregulat și să fie foarte dureroase;
• După vindecare pot să rămână cicatrici, din cauza faptului că ele sunt leziuni profunde.

C. Aftele bucale herpetiforme

• Clinic apar sub forma unor leziuni ulcerative mici, neregulate ca formă;
• Se vindecă în 7-14 zile, și nu lasă cicatrici;
• Apar rar la persoanele în vârstă, și ele nu sunt provocate de virusul herpetic, denumirea lor venind de la faptul că, aceste afte sunt asemănătoare clinic cu cele produse de virusul herpetic.

Cauze

Este important de menționat că nu se cunoaște o cauzalitate precisă a acestor afte, însă putem enumera o serie de factori care pot să ducă la apariția lor:

• Carența de vitamina B12, zinc, acid folic, fier;
• Apa de gura sau pasta de dinți ce conține lauril sulfat de sodiu;
• Anumite traume minore produse de o lucrare protetică, un periaj prea agresiv sau mușcarea repetată a obrazului;
• Sensibilitatea la anumite alimente prea picante sau acide, sau la căpșuni, ouă, nuci, brânză au cafea;
• Dereglări hormonale din timpul ciclului menstrual;
• Stresul cotidian;
• Manifestări alergice la anumite microorganisme din cavitatea bucală.

Pot să apară ca și leziuni asociate unor boli sistemice:

• Boala Crohn;
• În HIV/SIDA;
• Boala celiacă- este o suferință gastrointestinală provocată de intoleranța la gluten;
• Afecțiuni la sistemului imunitar.

Diagnostic

Aceste afte se pot diagnostica foarte ușor și rapid, de către medicul stomatolog printr-o simplă examinare. Există situații în care este nevoie de prelevarea de țesut, pentru a putea confirma originea lor.

Tratament

De cele mai multe ori aftele bucale se vindecă de la sine în maxim 2 săptămâni. Însă sunt și numeroase cazuri de recurență, ce se pot manifesta pe o perioadă de câțiva ani. Ca și tratament topic se prescriu geluri, paste, uleiuri, creme antimicrobiene dar și cele pe bază de corticosteroizi. Durerea și severitatea lor pot fi ameliorate cu ajutorul apelor de gura, pe bază de clorhexidină.

Prevenție

În primul rând este important să păstrăm o igienă orală foarte bună, un periaj regulat de 2 ori pe zi și folosirea simultană a dusului bucal sau a aței dentare. De asemenea trebuie să evităm un consum de alimente acide sau picante, ce pot induce noi afte.